Программа “Ведение беременности” пакет Стандарт

Пренатальный скрининг трисомий II триместра беременности выполняется для скринингового обследования беременных женщин в целях оценки риска хромосомных аномалий плода - трисомии 21 (синдром Дауна), трисомии 18 (синдром Эдвардса), дефекта нервной трубки (spina bifida).

Тройной тест заключается в определении содержания в крови беременной женщины альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина и свободного эстриола. Скрининг выполняется между 14 и 22 неделями беременности. Расчет риска производится с помощью программы «Prisca», разработанной компанией Typolog software (Германия) и имеющей международный сертификат соответствия.

Для выполнения скринига необходимы дополнительные клинические данные (наличие и особенности ЭКО, раса матери, вредные привычки, наличие сахарного диабета, данные УЗИ исследования (КТР и ТВП), принимаемые лекарственные препараты).

Из-за ограничений в применении расчетных методов определения риска врожденных аномалий плода расчет таких рисков при многоплодной беременности с 3 и более плодами провести невозможно.

Комплексное исследование включает анализы, обязательные для постановки на учет беременной женщины. Анализы необходимы для оценки состояния здоровья будущей мамы и определение возможных угроз для развития плода. Данный лабораторный комплекс включает анализы для проверки функции печени, почек, поджелудочной и щитовидной железы, состояния свертывающей системы крови (о возможности кровотечения или тромбоза плаценты). Кроме этого в комплексное обследование включены анализы на TORCH-инфекции, группу инфекций, опасных для развития плода. Аббревиатура TORCH образована от начальных букв английских слов, обозначающих инфекции: Т - токсоплазмоз (Toxoplasmosis), О - другие инфекции (Others), R - краснуха (Rubella), С – цитомегаловирусная инфекция (Cytomegalovirus), H - герпес (Herpes Simplex Virus). Пройти данное лабораторное обследование необходимо в I триместре беременности.

Список анализов:

1. Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой)
2. Общий анализ мочи с микроскопией осадка
3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
4. D-димер
5. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
6. Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО)
7. Фибриноген
8. Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
9. Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
10. Глюкоза в плазме
11. Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)
12. Мочевина в сыворотке
13. Белок общий в сыворотке
14. Билирубин общий
15. Билирубин прямой
16. anti-HCV, антитела
17. Cytomegalovirus, IgG
18. Cytomegalovirus, IgM
19. HBsAg
20. Herpes Simplex Virus 1/2, IgG
21. Herpes Simplex Virus 1/2, IgM
22. HIV 1,2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)
23. Rubella Virus, IgG (количественно)
24. Rubella Virus, IgM
25. Toxoplasma gondii, IgG (количественно)
26. Toxoplasma gondii, IgM
27. Treponema pallidum, антитела
28. Тиреотропный гормон (ТТГ)

Обследование включает в себя группу лабораторных исследований для определения общего состояния организма беременной. Показатели развернутого клинического анализа крови с определением скорости оседания эритроцитов позволяют сделать вывод о наличии и степени выраженности анемии и воспалительных процессов. Общий анализ мочи – оценить функцию выделительной системы, основные виды обменных процессов. Уровень тиреотропного гормона является важнейшим показателем, характеризующим работу щитовидной железы, функцию которой необходимо оценивать регулярно в течение всей беременности.

Список анализов:

1. Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой)
2. Общий анализ мочи с микроскопией осадка
3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
4. Тиреотропный гормон (ТТГ)

Комплексное исследование включает анализы, которые нужно выполнить женщине в течение 3 триместра (28-40-я недели) беременности, чтобы оценить состояние печени, почек и системы крови беременной. Обязательно нужно сделать Общий анализ крови (с лейкоцитарной формулой и СОЭ), Общий анализ мочи с микроскопией осадка. Для исключения инфицирования во время беременности, необходимо повторное обследование на Сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. В Комплексное исследование включены 4 анализа для оценки свертывающей системы крови – Фибриноген, Протромбиновое время (Пр. индекс) + МНО, АЧТВ и D-димер, биохимические исследования, и исследование на Тиреотропный гормон для оценки функции щитовидной железы.

Список анализов:

1. Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой)
2. Общий анализ мочи с микроскопией осадка
3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
4. D-димер
5. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
6. Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО)
7. Фибриноген
8. Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
9. Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
10. Глюкоза в плазме
11. Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)
12. Мочевина в сыворотке
13. Белок общий в сыворотке
14. Билирубин общий
15. Билирубин прямой
16. anti-HCV, антитела
17. HBsAg
18. HIV 1,2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)
19. Treponema pallidum, антитела №2 (30 нед.)
20. Тиреотропный гормон (ТТГ)